[심리학-심리 장애] 양극성 및 관련 질환 ( feat.임상 프레젠테이션 )
오늘은 조울증의 형태를 구분합니다. 조증적인 에피소드와 경조증적인 에피소드를 대조합니다. 그리고 순환성 흉선 장애를 정의합니다.
양극성 I 및 II 장애 구별하기
DSM-5-TR(APA, 2022)에 따르면 양극성 장애에는 양극성 장애 I과 양극성 장애 II의 두 가지 유형이 있습니다. 조울증 I 장애의 진단은 적어도 하나의 조울증이 있을 때 이루어집니다. 이 조울증 에피소드는 조울증 또는 주요 우울증 에피소드가 선행되거나 뒤따를 수 있지만, 조울증 에피소드에 대한 진단 기준은 조울증 I 진단을 위해 충족되어야 하는 유일한 기준입니다. 조울증 II 장애의 진단은 조울증 에피소드의 현재 또는 과거와 주요 우울증 에피소드가 있을 때 이루어집니다. 조울증과 조울증에 대한 설명은 다음과 같습니다.
양극성 및 관련 장애 구별하기
DSM-5-TR(APA, 2022)에 따르면 양극성 장애에는 양극성 장애 I과 양극성 장애 II의 두 가지 유형이 있습니다. 조울증 I 장애의 진단은 적어도 하나의 조울증이 있을 때 이루어집니다. 이 조울증 에피소드는 조울증 또는 주요 우울증 에피소드가 선행되거나 뒤따를 수 있지만, 조울증 에피소드에 대한 진단 기준은 조울증 I 진단을 위해 충족되어야 하는 유일한 기준입니다. 조울증 II 장애의 진단은 조울증 에피소드의 현재 또는 과거와 주요 우울증 에피소드가 있을 때 이루어집니다. 조울증과 조울증에 대한 설명은 다음과 같습니다.
조증 에피소드.
조울증 에피소드의 주요 특징
개인이 거의 하루, 매일, 적어도 일주일 동안 비정상적이고 지속적이거나 확장적인 과민성 기분을 보고하는 특정 기간입니다. 또한 이 시간 동안 개인의 활동량 또는 에너지가 증가합니다. 기분과 관련하여, 조증에 걸린 사람은 지나치게 행복해 보일 것이고, 종종 성적 또는 대인 관계에서 무작위로 참여할 것입니다. 그들은 또한 행복함, 중립적인 기분에서부터 짜증 나는 기분에 이르기까지 기분의 급격한 변화를 보여줍니다. 아래에 설명된 증상 중 적어도 세 가지(기분이 과민한 경우에만 네 가지)가 있어야 하며 개인의 전형적인 행동에 눈에 띄는 변화를 나타내야 합니다.
과장된 자존감 또는 거창함
때때로 이러한 부풀려진 자존감 수준은 망상으로 보일 수 있습니다. 예를 들어, 개인들은 그들이 유명 인사와 친구라고 믿거나, 법을 지킬 필요가 없거나, 심지어 그들 자신을 신으로 인식할 수도 있습니다. 또한 여러 개의 중복되는 새 프로젝트(기준 B6 및 7)에 참여하며, 종종 주제에 대한 사전 지식 없이 시작되고 하루 중 비정상적인 시간에 참여합니다.
잠에 대한 필요성이 감소
활동 수준이 증가했음에도 불구하고, 조증 증상을 경험하는 사람들은 잠에 대한 필요성이 감소하고, 밤에 몇 시간밖에 자지 않지만 휴식을 느낍니다. 수면의 필요성 감소는 또한 조증 증상의 전조일 수 있으며, 조증 증상이 곧 시작될 것임을 암시합니다. 조증을 경험하는 사람들이 평소보다 더 말이 많은 것은 드문 일이 아닙니다. 그들이 말하는 속도가 빠르고, 접선 적인 이야기를 하기 때문에 그들의 대화를 따라가는 것이 어려울 수 있습니다. 또한, 그들은 종종 의사소통의 상호 특성을 무시하면서 대화를 방해하기 어려울 수 있습니다(기준 B3). 만약 개인이 확장적이기보다 더 짜증을 낸다면, 그들은 언어가 적대적으로 될 수 있고, 특히 그들이 찾고 있는 활동에 참여하는 것이 중단되거나 허용되지 않는다면, 그들은 비난에 참여합니다.
그들의 연설 패턴에 기초하여, 레이싱 사고와 아이디어의 비행(기준 B4)이 조정 에피소드 중에도 나타나는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이러한 빠른 생각들 때문에, 언어는 혼란스러워지거나 일관성이 없을 수 있습니다. 마지막으로, 조울증을 경험하는 사람들은 산만합니다.
조울증.
위에서 언급한 바와 같이, 조울증 진단의 경우, 개인은 주요 우울증 에피소드와 적어도 하나의 저조증 에피소드와 일치하는 증상을 보고해야 합니다. 조울증 장애를 가진 사람은 조울증의 병력이 있어서는 안 됩니다. 조울증의 병력이 있으면 진단은 조울증 I로 진단됩니다. 조울증은 개인이 비정상적이고 지속해서 상승하거나, 팽창하거나, 짜증이 나는 기분과 에너지 수준을 경험한다는 점에서 조울증과 같은 것이지만, 그 행동은 조울증처럼 극단적이지 않습니다. 또한, 조울증 에피소드의 일주일과 비교하여, 조울증 에피소드와 일치하는 행동은 최소 나흘 동안 존재해야 합니다.
순환성 흉선 장애
특히, 저자극 증상과 가벼운 우울 증상(즉, 주요 우울 증상의 기준을 완벽히 충족하지 못함)을 가진 수많은 기간을 경험하는 개인의 하위 분류가 있습니다. 이 사람들은 순환기 흉선 장애 진단을 받습니다(APA, 2022). 이러한 증상은 2년 이상 발생하며, 일반적으로 한 번에 두 달 이상 지속되지 않는 정상적인 기분의 기간에 의해 중단됩니다. 이러한 증상은 사회적, 직업적 기능과 같은 중요한 기능 영역에서 임상적으로 상당한 고통이나 장애를 유발합니다. 인구의 극히 일부만이 순환 흉선 장애를 일으키지만, 결국에는 조울증 I 또는 조울증 II 장애로 진행될 수 있습니다(Zeschel et al., 2015).